perjantai 28. joulukuuta 2012

Vakuutusyhtiön vastine vakuutusoikeudelle

Sain hyvät jouluterveiset vakuutusyhtiöltä. Heidän lisävastineensa vakuutusoikeuteen menevästä valituksestani. Vastine koski pelkästään polvi- asiaa. Kirjoittivat seuraavaa:

"Lääketieteellinen kuvaus on ristiriidassa puhelimitse antamani selvityksen kanssa. Polven oireilua ja lausunnossa kuvattua toistuvaa altapettämistä ei ole todennettu lääketieteellisin menetelmin. MRI-kuvauksessa polvessa ei ole todettu rakenteellista, tapaturman yhteydessä syntynyttä vammaa.

Olen puhelimitse (puheluiden päivämäärät mainittu) kertonut harrastavani raskasta liikuntaa 5 kertaa viikossa. Kuntosaliharjoittelun lisäksi olen kertonut harrastavani kovaa kuntoa vaativaa filippiiniläistä itsepuolustuslajia 1,5h kestävinä rankkoina harjoituksina 2-3 kertaa viikossa. Laji vaatii harrastajaltaan nopeutta ja liikkuvuutta, jolloin on ilmeistä, että kuvatut polvioireet ovat ristiriidassa kerrotun kanssa. Tapaturmasta ei kertomani mukaan ole haittaa kuntosali- tai itsepuolustuslaji-harrastuksessa.

Polven limapussin tulehdus voi johtua liiallisesta rasituksesta sekä toistuvista iskuista tai revähdyksistä. Polven limapussin tulehdus on todennäköisemmin seurausta liiallisesta rasituksesta sekä liikunnasta. Vasemman polven oireet eivät ole syy-yhteydessä tapaturmavammaan."

Siinä tiivistettynä kirjelmän sisältö.

Polva ei siis ole tutkittu riittävästi. Lääkärit ovat tähän mennessä taivutelleet ja väännelleet polvea. Ei muuta. Lisätutkimuksia siis kaipailen.
Kuntosali- ja itsepuolustuslajin treenien raskautta ja vaativuutta on paisuteltu aivan äärimmäisyyksiin. Yhtiön edustajahan ei tiedä laisinkaan mitä osaltani treenisaleilla tapahtuu.
Ristiriidassa on myös lausuntoni ettei tapaturmasta ole haittaa harrastuksissani. Viimeisimmässä puhelussa kuitenkin mainitsin, että en ole kyennyt kunnolliseen treenitouhuun lähes 1½ kuukauteen. Tämä jäi mainitsematta. Ilmeisesti ihan vahingossa.

Näpyttelin uuden vastineen samantien. Vaadin polven lisätutkimuksia sekä fysioterapeutin/OMT-fysioterapeutin opastuksen kanssa tapahtuvaa kuntoutusta.

Vakuutusyhtiön selitykset alkavat mennä saivarteluksi ja olen havaitsevani jälleen suoranaista valehteluakin. Jokaisen kiven he kääntävät ja kokeilevat. Hehän eivät tämän asian päätöksen viivästymisestä kärsi pätkääkään. Heillä on aikaa antaa lakimiesten kaivella ja tonkia lääkäreiden kanssa koko keissi läpi ja tehdä sivulauseessakin mainitusta asiasta käänteentekevä asianhaara.

Voin sanoa, että joulu meni aika pipariksi. Päässä pyöri nämä asiat ja siihen lisäksi vakuutusyhtiöstä soittelivat ja ehdottivat minulle kuntosaliohjaajan koulutusta. Nyt pitäisi sitäkin tutkia netistä ja katsoa minkälainen koulutus olisi kyseessä. Aikalailla paskanmaku suussa ja kivuliaana tässä saa elämää eteenpäin katsoa.

Ei kommentteja:

Lähetä kommentti