keskiviikko 24. heinäkuuta 2013

Kirje vakuutusyhtiöstä

Mökkireissulta kotiin palatessani postiluukkuun oli tipahtanut kirje vakuutusyhtiöstä. Ajattelin sen olevan vain ilmoitus kuukauden ajalta maksetusta tapaturmaeläkkeestä. Kirjekuoresta löytyikin tuon kyseisen ilmoituksen lisäksi toinen ilmoitus, jossa kerrottiin vakuutusyhtiön lautakunnan päättäneen että työkyvyn alenemani on alle 10%. Tämä tarkoittaa että he lopettavat tapaturmaeläkkeen maksamisen heti elokuun 1. päivä alkaen.

Perusteluja, kuinka tähän päätökseen on tultu, ei ollut.

Ajankohta tuon kirjeen saamiselle oli pahin mahdollinen. Yli puoli Suomea kun tuntuu olevan kesälomilla. Koko Ortonin kipupoli on suljettuna, liiton asiantuntijat ovat lomilla... Asioiden hoitaminen jatkuukin täydellä teholla vasta ensikuun puolella kun ihmiset palaavat työpaikoilleen.

Melkoista puhelin/paperirumbaa tässä on käyty. On haettu lääkärintodistus, tilailtu lomakkeita, soiteltu liittoon, kelaan, työkkäriin jne... Nyt olen tehnyt kaikkeni turvatakseni talouteni jos vakuutusyhtiö ei hyväksy valitustani. Ei voi muuta kuin odottaa. 

Tuntuu uskomattomalta miten tähän tilanteeseen on tultu.

Ensin työkokeilu vanhassa työpaikassa (työskentely kevennetylläkin työnkuvalla kipujen takia mahdotonta), sitten viikon mittainen koulutuskokeilu (opiskelu kipujen takia mahdotonta), lääkinnällinen kuntoutus lopetettiin, koska lääkkeistä ei saatu kunnollista vastetta, fysioterapiasta ei juurikaan apua, mutta omt-fysioterapiasta sekä jäsenkorjauksesta selkeää hetkellistä hyötyä (vakuutusyhtiö ei korvaa) ja viimeiseksi toinen koulutuskokeilu (opiskelu edelleen kipujen takia mahdotonta).

Koska kaikki lääkinnällisen ja ammatillisen kuntoutuksen kokeilut menivät pieleen on vakuutusyhtiöllä jäljellä enää yksi vaihtoehto: rimpuilla eroon korvausvelvollisuudestaan keinolla millä hyvänsä ja katsoa kestääkö "asiakkaan" henkiset voimavarat taistella vakuutusyhtiötä vastaan.

Nämä tämänkaltaiset päätökset ovat yllättävän yleisiä. Olenkin ihmetellyt miten valtio on aikanaan antanut lakisääteisten eli pakollisten vakuutusten myöntämisoikeuden ainoastaan rahallista voittoa tavoitteleville osakeyhtiöille. Ja itse tapaturmavakuutuslaki antaa vakuutusyhtiöille liikaa liikkumatilaa päätösten teossa. Ja kun huomioon ottaa kaiken sen metelin mitä julkisuudessa on kuultu vakuutusyhtiöiden päätöksistä, vakuutuslääkäreistä ja korkeimman oikeuden antamista nooteista vakuutusoikeudelle, on omituista miksi asialle ei tehdä mitään. 

Ei kommentteja:

Lähetä kommentti